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 子宮癌検診 

 
2007年07月13日 ()
生理痛の痛さに耐え切れず 産婦人科へ行ったら
「ガン検診」を薦められ・・・

がん検診してきました。
子宮体がん検診・子宮頸がん検診 
結果は 問題なし(ほっ)
ただし 1年ごとに検査すること!
・・・と言われてもイヤだぁ(泣)

超音波で子宮筋腫の確認
5個あって 3cm、2cm、1cm程度のものだけど
「お金と違ってたくさんあればいいってもんじゃないね」と
お医者様が言っておりました。。。うんうん

2cmの一個がものすごく悪さをしているそーです

痛み止め薬(ケンタン錠)と胃薬(セルベックスカプセル)を
頂きました

1回目 
・診察(57点)・検査(976点)
・処置(54点)・投薬(100点;1週間分)
=1187点(3割)3560円

2回目(2週間後検診結果)
・再診(70点)・医学管理(10点)
・投薬(157点;2週間分)
=237点(3割) 710円

合計 4270円

ここカラダ

子宮体がんの検査は
じかに内膜の細胞や組織を採ってきて調べる
細胞診や組織診が一般的です.
一般に子宮がん検診という場合は子宮頚がん検診を指し,
子宮体がん検診は含まれないことが多いようですから
注意が必要です.

子宮内膜細胞診では,
子宮口から細い器具を挿入し細胞を採取します.
細胞診でがんが疑わしい場合,組織診を行います.
高齢の方やお産をしたことのない方では,
子宮口が狭くなっていたり,
あるいは閉じてしまっていて採取器具が挿入できない場合が
あります.
また,痛みが強く検査が完遂できずに,
十分な細胞や組織が取れないこともあります.
そのような場合は,あらかじめ子宮口をひろげる処置をしたり,
麻酔をかけて検査することもあります.
また,子宮の中をスコープで観察する
子宮鏡下に組織を採取することもあります.


日本婦人科腫瘍学会



婦人検診のご案内


■子宮頸がん検診 
国の指針では、
20歳以上の女性は2年に1度受けることを勧めている。
自治体による検診は
無料から2000円程度。
子宮頸部の細胞を採って調べる検査が一般的だが、
子宮頸がんを起こすウイルスの検査を併用する自治体も一部にある。

子宮頸がん…予防はワクチン・定期検診

子宮がんには、
子宮の入り口の部分(頸(けい)部)にできる子宮頸がんと、
奥の袋状の部分(体(たい)部)にできる子宮体がんがある。

ワクチンは、
このうちの子宮頸がんの発病を防ぐ働きがある。

昨年から今年にかけ、
米国、欧州連合(EU)、オーストラリア、韓国などで
相次いで承認された。
日本では2007年に入り、
グラクソ・スミスクライン社と万有製薬が
それぞれ承認申請を出している。

なぜ、がんが予防接種で防げるのかというと、
子宮頸がんの95%以上は、
「ヒトパピロマウイルス」というウイルスの感染で起きるからだ。

性交渉によって感染するが、
エイズウイルスなどとは違い、
ごくありふれたウイルスなので、
成人女性の半数以上は一生に一度は感染すると言われている。
ただ、いったん感染してもほとんどの場合、
ウイルスは自然に消えてしまう。

ところが、ウイルスが消えずに持続感染し、
何年もかけてがんになることがある。
ワクチンは、このウイルスの感染を防ぐ。

海外では
性交渉が始まる前の若い女性に
広く予防接種を打つことが検討されているが、
横浜市立大産婦人科准教授の宮城悦子さんは
「打つ時点で感染していなければ、
 何歳でもワクチンの予防効果はある」と説明する。

ただし、ヒトパピロマウイルスにはいくつもの型があり、
ワクチンはがんを引き起こす すべての型に対して
効果を発揮するわけではない。

宮城さんによると、
海外のデータではがんの予防効果は7~8割とされている。
最初の臨床試験が始まって5~6年しか経過しておらず、
長期的にはいつまで効果が持続するかも未知数だ。
このため、
米国では、予防接種を受けても
定期的に子宮頸がん検診を受けることが推奨されている。

ヒトパピロマウイルスが持続感染してから
がんになるまでは何年もかかる。

しかも、将来がんになる危険が高い「前がん病変」も
検診で発見可能だ。
子宮頸がんは初期(0期)で見つかれば、
がんとその周囲を切り取る簡単な治療で、
子宮も温存でき、がんもほぼ100%治る。

このため、欧米の多くの国では7~8割もの女性が
子宮頸がんの検診を受けているが、
日本の受診率は2~3割。
先進国の中では極端に低い。
宮城さんは「定期的に検診を受けていれば
ほとんどの子宮頸がんは早期発見できる。
まずは検診を受けて」と話している。

子宮頸がんの誘発も

子宮頸がんは、
性行為によって感染するヒトパピローマウイルス(HPV)が
発症に関係している。

HPVはありふれたウイルスだ。
女性の8割が感染するが、
免疫の力で発症が抑えられるので、
ほとんどで自覚症状はなく、感染に気づかない人も多い。

中には、イボができたり、かゆみや性交痛を訴える人もいる。

男性は陰茎(いんけい)や陰のう、
女性は陰唇(いんしん)や膣(ちつ)などに、
淡紅や薄茶色のイボができ、
大きさは1ミリから親指大まで幅がある。

ピンセットや電気メスで切り取れば治る。
イボを「尖圭(せんけい)コンジローマ」と言う。

しかし、このウイルスには、「高リスク型」というタイプがある。
それが子宮頸部の細胞に変化を起こし、
数年以上経て、がんになる危険がある

HPVは、肛門(こうもん)周辺の粘膜からも感染するので、
完全ではないが、コンドームによる予防効果はある。
コンドームを使わない性行為は、
いろいろな性感染症の危険がある

HPVの感染がわかっても、
ウイルスを取り除く薬はないが、
心配し過ぎるのも考え物だ。

高リスク型の感染者は
20~30歳代の女性の4人に1人に上る。
その中で子宮頸がんになるのは数百人に1人以下。
がんになりやすい遺伝体質、喫煙、ストレスなどが
重なってがん化するとされる。

子宮頸がんへの対策は検診だ。

厚生労働省研究班は昨年、
対象年齢を「30歳以上」から「20歳以上」にするよう勧告。

多くの区市町村が、対象年齢を引き下げた。
慈恵医大柏病院産婦人科助教授は
「若い女性も恥ずかしがらず、検診を受けてほしい」と訴えている。

■ヒトパピローマウイルス(HPV)■ 

90種類以上の遺伝子の異なるウイルスが確認され、
うち、子宮頸がんになりやすいのは十数種類。
悪性度を判別するウイルス検査があるが、
保険はきかない。
5000~6000円の設定が多い。
2007.07.13(Fri) (健  康)  コメント(0)   No.927

   

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