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 名医 

 
2007年04月15日 ()
肺がん手術の名医
東京医科大学附属病院・坪井正博さん(45)‐呼吸器外科講師

「手術は執刀前の“イメージ”が大切。
 手術の手順がきれいにイメージできたときは、
 当然手術時間も短いし仕上がりもいい。
 常にいいイメージをもって手術に望める外科医が
 名医なんでしょうね」
呼吸器外科医として年間百件近くの手術を執刀する半面、
抗がん剤の知識にもたけ、診療科の障壁を取り払い、
患者にとって最適なアプローチを選んで治療を進めていく。

6年前には、背骨に浸潤した肺がんを抗がん剤と放射線治療で
小さくした上で、2つの背骨を取り出してチタン製代替骨と
入れ替える―というきわめて難易度の高い手術を成功させ、
世界的に高い評価を受けている。
そんな坪井医師の名前を時折テレビで見かけることがある。
ドラマの医療監修の依頼が多いのだ。
知人のテレビプロデューサーから頼まれたのをきっかけに、
医療ドラマがあると依頼が舞い込むようになった。
「『実際にはこうだ』と指摘しても、
演出を優先する監督もいるので、ストレスになることもあります。
そんな中で『白い巨塔』は細かな部分までリアルさを追求していました。
特に財前教授役の唐沢寿明さんの手の動きはじつに外科医向きで、
センスのよさに驚きました。
彼が医学の道に進んでいたら
間違いなく名医になっていたはずですよ(笑)」
一方で、現在は後進の指導にも力を入れる。
「自分が手術をできなくなったときに、
 レベルを下げずにバトンを渡せるようにしておかなければ
 いけないので…」
医師を父に持ちながら、医者になれといわれたことはないという。
大好きだった祖父が胃がんで亡くなった体験から、
「がんに挑む医師になりたい」と決心し、その夢を実現した。
激務の中でも穏やかな笑顔でいられるのは、
そんなことも関係しているのかもしれない。

女性患者で超満員の甲状腺疾患専門病院
伊藤病院院長・伊藤公一医師


原宿・表参道を歩いていて「こんなところに病院が…」と
気付く人も多いだろう。ファッションの街のど真ん中に開業して
69年のこの病院は、日本でも珍しい「甲状腺疾患専門病院」として
国内外に知られる医療機関なのだ。

「私の祖父が開業し、父を経て私で三代目になります。
 当初から甲状腺疾患のみを診ることを経営理念としていたので、
 私も生まれながらにして甲状腺の医者になることが決まっていた
 ようなものなんです」と伊藤公一院長は笑う。
甲状腺とはのどにある小さな器官。
甲状腺ホルモンという人間の「元気の素」をつかさどる重要な臓器だ。
ここに障害が起きて機能が低下すれば橋本病、
逆に活性化しすぎるとバセドー病となり、
いずれにしてもQOL(生活の質)は低下する。
「橋本病もバセドー病も、女性に多い疾患。
 日本では甲状腺のような内分泌系を専門に見る医者が少ないので、
 どうしてもここに集まってくることになる」と
 伊藤院長が語るように、外来は連日の超満員。
しかもその9割方が女性患者なのだ。
「中には診療に合わせてショッピングを楽しみに来られる方もいて、
 他の病院とはちょっと雰囲気が違うかもしれませんね」(伊藤院長)。
しかし、甲状腺疾患の治療に対する伊藤院長の専門性の高さは
突出しており、その技術修得を目的に多くの医師が修行にやって来る。
「甲状腺の周囲には複雑に神経が走っていて、
 専門でない外科医が片手間で手術をすると
 深刻な後遺症が出かねない。そうしたリスクを下げるため、
 今は1人でも多くの専門医を育てることが必要なんです」
診療に、教育に、伊藤院長が席を温めるひまは当分なさそうだ。




2007.04.15(Sun) (名医)  コメント(0)   No.859

   

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