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 保険会社への不信感! 

 
2006年07月24日 ()
保険会社の不払いに対して 怒ってます(-_-メ;)

第○生命と 朝○生命の終身保険に加入してた母

<特約内容:入院給付金>
災害入院  日額 5000円
疾病入院  日額 5000円
成人病入院 日額 5000円 

平成14年5月14日から 6月17日まで
胸部大動脈解離で入院した

朝○生命は 疾病入院と成人病の両方の入院給付金を払ってくれたが
第○生命は 成人病入院(30日分 計15万円)を認めなかった

先日 他の病気で入院したので
第○生命のオペレーターに電話した時
「4年前入院した時 朝○生命は 
 成人病と認めてくれて 入院給付金を払ってくれたのに 
 第○生命は 払ってくれなかった」と伝えた

数時間後 第○生命のオペレーターから電話が入り
「診断書に「高血圧」と書かれていなかったので 
 成人病の入院給付金は 支払われませんでした
 もし 今からでも診断書に「高血圧」を加筆されれば
 支払います」と言ってきた

病院へ行き 「高血圧」と加筆して欲しいと 頼んだら
当時の担当医が移動して不在なので 加筆はできないけど
以前書いてくれた 診断書のコピーを見せてくれた

<医師により診断書内容>
入院(手術)の原因となった傷病名=胸部大動脈解離 

合併症=高血圧

初診時の所見及び経過=血圧も高く 高血圧治療

と 書かれていた 

第○生命に 即電話した!!

(私)
『診断書を病院で見せてもらったら 
 ちゃんと 高血圧治療と書いてありましたよ』

(第一生○)
『え? 当時の診断書を見ることができたのですか?』

(私)
『はい 病院に行ったら コピーがありましたから』

(第一生○)
『確認してから 折り返しお電話します』

数時間後

(第一生○)
『えー 入院の原因になった傷病名の箇所に
 高血圧と 書かれていないとダメです』

(私)
『ちゃんと合併症欄に 高血圧と書かれているし
 治療内容にも 高血圧治療と 書いてるでしょ』

(第一生○)
『あのー入院の原因になったところじゃないとダメみたいです』


なんて 会社だっ!!!! (爆怒)
合併症を記入する欄がちゃんとあって 
そこに わざわざ 高血圧と書いてあるのにっ!

怒り爆発で
『約款を 送ってくれっ!』と言って 電話を切った

【教訓】
お医者さんが書いてくれた診断書は
保険会社に送る前に 必ずコピーをしよう
2006.07.24(Mon) (泣・怒・恐怖・焦)  コメント(3)   No.656

   

COMMENT

とことんよ!!
 by ちっち -2006.07.24(月)
何!!その保険会社は!!
その為に毎月、保険料掛けているわけだからね。
電話より、直接行って話したら?
そんなん、許せんわ。
チコ・・とことんやるべきよ。


 by kitakitune3 -2006.07.24(月)
結局、色々調べるのが面倒くさくなって根負けしてしまったら、保険金をかけている消費者が負けてしまうから、これまでも保険会社からの不払いはかなりの数に上っていることでしょう。
去年もどこかの生命保険会社が国から指摘を受けて謝罪していましたけど、消費者の無知というか知識が乏しい事につけ込んだ詐欺的商法と見なされても仕方の無いような昨今の保険金不払いです。
しかも、ヤクザが支払い請求したような危ない怖い請求には右から左へお金が支払われているのが現状でしょう。だから、保険金詐欺も依然として行われている状況ですから。。。。。
簡単に手続きを済ませられる保険よりも、外交員の方が必死で営業活動されて加入された保険だと、外交員の方の人柄も反映されるでしょうから、いい加減な保険金不払いなどは起こりにくいと思う今日この頃です。
保険の約款や契約書類は面倒でも細かなところまで目を通して納得いくまで確認しなきゃ後で文句を言っても門前払いになるおそれもあるし、多額のお金を支払っているということを肝に銘じて慎重に契約や請求手続きをしなければと思いました。

さてさて
 by える -2006.07.24(月)
あまりにも頭にきたので 後日
「弁護士に相談します」と言ってやりました。
数日後 保険会社から
「あの~ 提案ですが
 当社担当者が 直接お医者さんにお会いして
 高血圧の事を 確認させていただいてもよろしいでしょうか?
 そのためには ご本人様の了解印を頂きたいのですが」
と言って
了解印を押して お盆休みに突入しました
さてさて どーなることやら

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COMMENT

 ◆とことんよ!!

何!!その保険会社は!!
その為に毎月、保険料掛けているわけだからね。
電話より、直接行って話したら?
そんなん、許せんわ。
チコ・・とことんやるべきよ。
 No.574  by ちっち [ 2006.07.25(Tue) ] URL | 編集 | PageTop↑

 

結局、色々調べるのが面倒くさくなって根負けしてしまったら、保険金をかけている消費者が負けてしまうから、これまでも保険会社からの不払いはかなりの数に上っていることでしょう。
去年もどこかの生命保険会社が国から指摘を受けて謝罪していましたけど、消費者の無知というか知識が乏しい事につけ込んだ詐欺的商法と見なされても仕方の無いような昨今の保険金不払いです。
しかも、ヤクザが支払い請求したような危ない怖い請求には右から左へお金が支払われているのが現状でしょう。だから、保険金詐欺も依然として行われている状況ですから。。。。。
簡単に手続きを済ませられる保険よりも、外交員の方が必死で営業活動されて加入された保険だと、外交員の方の人柄も反映されるでしょうから、いい加減な保険金不払いなどは起こりにくいと思う今日この頃です。
保険の約款や契約書類は面倒でも細かなところまで目を通して納得いくまで確認しなきゃ後で文句を言っても門前払いになるおそれもあるし、多額のお金を支払っているということを肝に銘じて慎重に契約や請求手続きをしなければと思いました。
 No.575  by kitakitune3 [ 2006.07.25(Tue) ] URL | 編集 | PageTop↑

 ◆さてさて

あまりにも頭にきたので 後日
「弁護士に相談します」と言ってやりました。
数日後 保険会社から
「あの~ 提案ですが
 当社担当者が 直接お医者さんにお会いして
 高血圧の事を 確認させていただいてもよろしいでしょうか?
 そのためには ご本人様の了解印を頂きたいのですが」
と言って
了解印を押して お盆休みに突入しました
さてさて どーなることやら
 No.577  by える [ 2006.08.18(Fri) ] URL | 編集 | PageTop↑

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