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 子宮筋腫など内視鏡手術 

 
2008年12月20日 ()
■技術認定医 合格率5割

子宮筋腫(きんしゅ)や子宮内膜症などの婦人科の病気では、
手術も重要な選択肢。

開腹手術が広く行われているが、
おなかにあまり傷が残らない内視鏡手術という方法がある。
技術認定を受けた医師を紹介する。

★子宮筋腫

腹腔鏡で映した画面を見ながら行う
子宮内膜症の手術(東京・山王病院提供) 

子宮筋腫は、子宮の筋肉にできる良性のこぶで、
小さなものも含めると成人女性の3~4人に1人にあるとされる。
症状がなければ治療の必要はない。
月経の出血が多い、痛みが強いなどの症状があって
薬で改善しない時、
妊娠を希望していて筋腫が不妊の原因になっていると考えられる時
などに手術を考える。

手術は、筋腫だけを切り取る「子宮筋腫核出術」や、
子宮を全部摘出する方法がある。
また、手術以外にも、子宮の動脈をふさいで筋腫を小さくする
「子宮動脈塞栓(そくせん)術」などの治療も行われている。

★子宮内膜症

子宮内膜症は、子宮の内側を覆う内膜に似た組織が、
卵巣や骨盤内などにでき、
月経周期に合わせて増殖や出血を繰り返す病気だ。
命にはかかわらないが、激しい月経痛、排便痛、
性交痛などの強い症状が出ることがある。

薬物療法のほか、手術で病巣を除去したり、
電気メスやレーザーで焼いたり、癒着をはく離したりすることで
症状を軽減できる。

★開腹と内視鏡手術

手術には、腹部を大きく開く開腹手術と内視鏡手術がある。
内視鏡手術で、代表的なのが腹部に1センチ前後の穴を
数か所開け、小型カメラで内部をのぞきながら手術する
腹腔鏡(ふくくうきょう)手術。

傷口が目立たず、体の回復も早い。
通常、開腹手術では手術後2週間程度の入院が必要だが、
腹腔鏡手術では3~4日程度だ。

だが、内視鏡手術は技術的に難しい。
日本産科婦人科内視鏡学会では、100例以上の経験があり、
手術を撮影したビデオ審査に合格した医師を
技術認定医に認定している。
「合格率は5割前後。合格後も手術を続け、
定期的な審査に合格しないと資格を更新できません」と
同学会理事長の堤治・山王病院長は言う。

YOMIURI ONLINE(読売新聞)

順天堂大   東邦大大森  駿河台日大 東京医大
四谷メディカルキューブ 慶応大 せんぽ東京高輪
昭和大 日本医大 東京日立 東邦大大橋
東京大 大久保 赤枝医院都済生会中央
山王 東京医歯大 中野産婦人科医院
うすだLク 荻窪 厚生中央 国立国際医療セ 河北総合
2008.12.20(Sat) (健  康)  コメント(0)   No.2820

   

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