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 足湯でレジオネラ菌感染 

 
2008年02月29日 ()
足湯でレジオネラ菌による肺炎にかかって入院した人が
鹿児島県内にいたことが、県環境保健センターの調べでわかった。

国立感染症研究所によると、
足湯でレジオネラ菌に感染した例は全国で初めて。

今月の月報に掲載し、注意を喚起している。
足湯は、公衆浴場とちがって水質や清掃などの管理に法的規制がない。
同センターは「全国的に足湯ブームだが、
実態調査をして基準を設ける必要がある」と話している。

発病したのは、鹿児島県に住む50歳代の男性で、
昨年9月に肺炎で入院した。
その後快復したがレジオネラ菌が原因だったため、
同センターが調べていた。

男性が発病の1週間前にボランティアで足湯の掃除に
参加していたことを知り、
足湯の浴槽水、浴槽のタイルを調べたところ、
レジオネラ菌が100ミリリットルあたり560個検出された。

菌の遺伝子を調べると男性が感染した菌と同じだった。

男性がマスクをせずに高圧洗浄機で足湯の掃除をしたため、
菌に汚染された水滴を吸い込んで感染したとみている。
男性は糖尿病のため、感染しやすかった可能性がある。

この足湯は観光客向けにJR駅前に設置されている。
掛け流し式で、塩素消毒などはしていない。
毎日午後11時に湯の供給を止め、
排水せずに翌朝の供給再開まで放置していたという。

レジオネラ菌は水温20度以上の温泉などで、
特定の種類のアメーバに寄生して増殖する。

高齢者や小さな子などがかかりやすい。

急激に重症になって死亡することもあり、
02年には宮崎県の温泉で7人が亡くなる集団感染があった。

今年1月には三重県四日市市の高齢者の健康増進施設の足湯でも
レジオネラ菌が検出され、足湯は閉鎖されている。

厚生労働省によると、足湯は公衆浴場法の対象にならないため、
水質基準や清掃などの管理基準がない。

京都府立医大病院感染対策部の藤田直久部長は
「足湯だからといって不衛生な湯が流れていいわけではない。
普通の公衆浴場や温泉に準じて
衛生的にきちんと管理する必要があるだろう」と話している。

asahi.comより

【種類】
「レジオネラ・ニューモヒラ」
 水の中で繁殖

「レジオネラ・ロングビーチ」
 腐葉土の中で繁殖する、
 そのため、ガーデニング愛好者や園芸業者に発症が多い。

【レジオネラ菌感染症状】
高熱・下痢・嘔吐・幻覚・意識不明・胸痛・血圧低下

【レジオネラ菌が確認された場所】
クーラーの冷却塔・噴水・超音波式加湿器・蓄熱式給湯器
ガーデニングに用いる腐葉土
循環式風呂→「皮膚炎」

噴水や人工滝といった施設の2割で、肺炎などを起こすレジオネラ菌が
繁殖していることが
大阪府立公衆衛生研究所と横浜市衛生研究所の調査で分かった。

【感染しやすいのは】
▽新生児
▽40歳以上の男性、
▽喫煙者
▽糖尿病などに罹っている人

ただ、誤って風呂の水を飲んでも「感染することはほとんどない」
と斎藤厚琉球大学医学部教授は話す。
人から人へと直接感染することもない。

仮に感染しても、体の免疫力が強かったり、
菌数が少なく、菌が弱っていれば、
発熱・筋肉痛・倦怠感を感じる程度で約1週間で自然に治る場合がある。
胸部レントゲン写真でも肺炎のような像は見られない。
こうした軽症ですむ人は感染者の約2割。
残りの8割は肺炎に似た症状を示す。

悪寒や高熱に始まり、激しいせき込みや胸の痛みを感じるようになる。
放置すると1週間程度で死に至ることも多い。

「初期症状は普通の肺炎に似ており、
医師がレジオネラ菌の感染を疑って検査をしない限り、
見抜けない可能性が高い」(斎藤教授)


レジオネラ/温泉に注意/噴水/人工の滝/ガーデニングより
2008.02.29(Fri) (健  康)  コメント(0)   No.1431

   

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